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女子心脏变大诱发脑梗,医生说会越来越年轻化(1)

时间:2018.09.20 10:59  来源:空白

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  44岁的张女士(化名)近期反复咳嗽,以为是普通感冒,耽搁许久才去医院看病,结果发现是扩张心肌病。正当张女士执意要求出院时,又突发了脑梗。专家表示,她中风的罪魁祸首是正是“大心脏”所致,幸亏还未回家,为抢救赢取了时间,目前张女士已转危为安,正在做后期康复治疗。

  据了解,张女士从今年8月起,她便开始出现反复咳嗽,在诊所输液一段时间后,症状仍未见明显好转,并逐渐出现下肢浮肿,直到9月份才到长沙市中心医院就诊。经检查发现,张女士心脏明显增大,被考虑诊断为扩张心肌病、心力衰竭及肺部感染。

  经过积极控制心衰、抗感染等对症治疗,她的情况明显好转,医生叮嘱她再观察数日以免病情反复。因工作中有事处理,她执意要求出院,可没过多久,她就突然神志不清,左侧肢体活动不便,送到医院检查发现是右侧大脑中动脉血管堵塞严重。虽然医护人员及时进行了积极抢救,仍留下了左侧肢体无力等障碍,目前正在做后期康复治疗。

  “患者这种突发脑梗死,主要因为她的大心脏引起的。”据长沙市中心医院神经内科副主任、副主任医师贺国华介绍,脑梗死的发病原因很多,其中因心脏原因导致的脑梗死就占了一大部分(约为1/4),一般心脏疾病包括房颤、心脏肿瘤、心肌病、心脏病瓣膜病、卵圆孔未闭合等,其中房颤患者脑卒中年发病风险高达7.6%。“张女士的心脏增大,出现心力衰竭,血液在心脏淤积,容易出现血附壁血栓,血栓脱落流向远端,导致脑动脉堵塞,从而造成脑梗死。”

  “现在卒中的年龄越来越年轻化,研究显示,每年全球新增的青年卒中患者高达200万,脑卒中是导致患者严重残疾的首要原因,同时也是全球第二大死亡原因。”贺国华提醒,身体没症状并非代表没有病变,对于>40岁的中青年人,要坚持健康体检,定期进行规范化脑卒中筛查也非常有必要;心脏病变是导致脑卒中的主要原因之一,像扩张心肌病患者请长期抗血栓治疗,心血管病患者定期完善心脏检查;另外,脑卒中复发率很高,患者要坚持规律按医嘱服药。

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